При различных проблемах со здоровьем во все времена считалось полезным санаторно-курортное лечение. После любого отдыха лучше себя ощущают здоровые, что же говорить о тех, кому необходима реабилитация, восстановление после тяжелого недуга, обострения хронического заболевания? Если раньше это было доступно большинству граждан СССР, то сегодня в данном направлении существует большой пробел. В связи с этим многих интересует возможность такого оздоровительного отдыха, а если возможно, как попасть в санаторий по программе ОМС.

Преимущество при обращении за медпомощью в больницу имеют граждане с действующим полисом ОМС. Таким же людям может быть доступна путевка в санаторий. Минус в том, что полагаются такие ограниченному количеству пациентов на основании медицинских показаний и только после заключения врачей в составе комиссии. К обязательным для соблюдения условиям относится следующее:

• наличие страховки ОМС
• выполнение операции или лечения тяжелого заболевания

Список болезней, требующий нахождения на санаторно-курортном лечении, такой:

• сердечнососудистой системы: операции на сердце, сосудах, инфаркт миокарда, нарушения кровообращения в головном мозге
• ЖКТ: сахарный диабет, операции на желудке, двенадцатиперстной кишке, удаление желчного пузыря
• беременные из группы риска
• опорно-двигательного аппарата, ЦНС: пластика суставов, протезирование, оперативное вмешательство на позвоночнике, ортопедические операции

Важно! Список заболевания не полный. Более подробно информация указана в Приказе Министерства здравоохранения РФ № 281 от 05.05.2016 г. В нем прописана даже бессонница, сколиоз, бронхит.

Принять пациента к себе имеют право санатории только в том случае, если им предоставляется справка по форме № 057/у-04. Ее выдает комиссия, если есть показание из перечисленных выше, и нет противопоказаний.

За счет средств ФСС

Оплата путевки может производиться из Фонда социального страхования. Преимущество отдается льготникам:

• неработающие граждане 1, 2 группы инвалидности
• ветераны ВОВ
• дети-сироты
• жители блокадного Ленинграда

Данной категории людей путевки выдаются в первоочередном порядке, но не чаще, чем 1 – 3 раз за год и при расположении в пределах Российской Федерации. Кроме списка документов общего содержания, нужно предоставить бумагу, подтверждающую право на льготу.

За счет средств ОМС

Право использования возможности лечиться в санатории за счет средств, выделяемых по программе ОМС, имеют все люди, оформившие его, если они не входят в список, имеющих противопоказания и если подтвердят необходимость услуги медицинскими документами. Объемы предоставленной помощи определяют организации, которые контролируют территориальную программу по медицинскому страхованию в конкретном регионе.

Что входит в процедуру реабилитации

Процедура реабилитации зависит не только от вида заболевания, выполненных манипуляций, но и от общего состояния здоровья человека. Чтобы составить лист назначений, сначала требуется пройти обследование. После него назначают профилактические, лечебные процедуры, которые будут эффективны для конкретного больного.

Как правило, процедуры состоят из следующих мероприятий:

1. Физиотерапия, массаж, рефлексотерапия
2. Лечебная физкультура
3. Особый диетический стол
4. Сеансы у психотерапевта

Как получить путевку — алгоритм действий

Только тот пациент, который будет соответствовать требованиям к санаторно-курортному лечению, сможет туда направиться. Чтобы выполнить нужные условия, следует пройти такие шаги:

1. Обратиться к лечащему врачу в больницу по месту прикрепления или жительства, взяв с собой полис ОМС. Ему нужно описать свои жалобы, при этом диагноз может уже быть. Дальше врач выполнит осмотр, напишет направление на сдачу анализов, обследование.
2. В том случае, когда больной находился на лечении в стационаре, ему достаточно взять выписку – эпикриз, где будет подтвержден диагноз. После этого нужно обратиться к терапевту без необходимости прохождения дополнительных обследований.
3. После получения нужной информации врач выписывает направление на врачебную комиссию, отбирающую «подходящих» претендентов.
4. По результатам рассмотрения поданных документов комиссия определяет допуск к лечению или формирует обоснованный отказ.
5. При положительном решении следует отправиться к терапевту за справкой, которая необходима для получения путевки. Ее срок годности полгода.

Если предполагается бесплатное лечение в рамках полиса ОМС, предоставляется ограниченный список учреждений для выполнения курса лечения. Куда попадет человек, зависит и от наличия мест на момент обращения. Перечень санаториев доступен для просмотра в сети Интернет.

Правила получения для ребенка

Право на бесплатное оздоровление ребенка закреплено на уровне законодательства. Для этого есть список заболеваний при наличии которых в возрасте до 18 лет положено санаторно-курортное лечение. Также есть установленный порядок, перечень здравниц, принимающих таких пациентов на лечение.

Финансируются такие услуги за счет:

1. Госбюджета по федеральному законодательству в отношении детей:

• инвалидов. Оплачивается и дорога на автобусе или по ж/д в двух направлениях, в том числе на сопровождающего
• возрастом 4 – 18 лет с хроническими заболеваниями или такими, которые требуют профильного лечения
• возрастом от 2 лет с психическими, неврологическими отклонениями
• возрастом 4 – 8 лет (редко с 2 лет) после выполнения операций при необходимости в реабилитации
• потерявших родителя в ходе боевых действий или при пропаже без вести
• пострадавших по причине техногенных катастроф
• у которых родитель погиб на службе (ОВД, пожарной, органах исполнения наказаний, госбезопасности)
• родители которых состоят в профсоюзных организациях имеют право на льготные и бесплатные поездки

1. Федеральных программ при финансировании из местного бюджета. Таким детям предоставляется не только санаторно-курортное лечение, но и путевки в детские оздоровительные лагеря. Это касается таких категорий детей:

• с малым достатком
• из многодетных семей
• потерявших родителей
• если семья потеряла жилье, пострадала от грабежа, других чрезвычайных событий

Более детальная информация о том, кому может предоставляться путевка, находится в органах соцзащиты или территориальном госоргане. Процедура обращения для детей аналогична описанной для взрослых. Отличие в том, что заявление на предоставление путевки пишется родителями или лицами их представляющими на законных основаниях. В пакете документов должно быть свидетельство о рождении или паспорт, а также паспорт родителя (ксерокопии).

Документы для комиссии

Чтобы минимизировать возможный риск отказа по обращению в комиссию за путевкой на санаторное лечение, следует подготовить все необходимые документы и проверить их правильность. В пакет документов должны входить:

• копия страховки ОМС
• копия удостоверения личности (паспорт)
• направление от лечащего врача
• эпикриз из стационара или от других врачей с указанием диагноза
• электрокардиограмма
• анализ крови, мочи, анализ на TORCH-инфекции, венерические заболевания
• флюорография
• результат осмотра гинеколога/уролога

Важно! После получения направления на лечение страхователю нужно взять у терапевта санаторно-курортную карту с показаниями, которые помогут определить необходимый курс реабилитации. В нее же будут вноситься данные о пройденных процедурах и результаты по выполненному лечению.

Сколько дней длится лечение?

Период лечения в условиях санатория может быть разным. Стандартные пределы находятся в рамках 2 – 4 недель. Есть более детальное деление по дням, что представлено в виде таблицы.

Таблица 1. Длительность пребывания пациентов на санаторно-курортном лечении в России

Причины отказа в лечении

Следует понимать, что не всем людям показано санаторно-курортное лечение, так как некоторым сложно самостоятельно передвигаться, обслуживать себя, другим могут быть противопоказаны процедуры. Также следует учитывать:

• ограниченное количество мест, предоставляемое санаториями. Можно ждать своей очереди не один месяц, так и не успев вложиться в срок ожидания 6 месяцев;
• палаты рассчитаны на пребывание одновременно нескольких человек, что может создать для многих неудобства. За индивидуальные комнаты. Возможно, придется доплачивать;
• курс лечения, который предусмотрен путевкой определенный, не может быть расширен, не предусматривает дополнительных процедур;
• время пребывания может быть ограниченным даже для ситуаций, когда больному рекомендовано более длительное лечение.

Если есть сомнения по поводу отказа в обращении за лечением, пациент имеет право обратиться к страховщику, уточнив вопросы по предоставлению санаторно-курортного лечения по ОМС.

Противопоказания для реабилитационных мероприятий

Не стоит надеяться, если есть заболевание, все необходимые документы оформлены, а процедуры пройдены. Отказ является правомерным в таких ситуациях:

• при обнаружении венерических заболеваний
• при необходимости выполнения оперативного вмешательства
• при отсутствии возможности ухаживать за собой
• при наличии онкологических заболеваний
• психических заболеваниях, расстройствах
• наркотической, алкогольной зависимости
• гипертонии третьей степени, сложных состояниях, связанных с нарушениями сердечного ритма
• бронхиальная астма тяжелой формы
• анемия, плохое кровообращение
• наличие патологий, при которых противопоказаны процедуры, выполняющиеся при санаторно-курортном лечении

Заключение

Возможностью поправить свое здоровье не следует пренебрегать. Конечно, есть риск получить отказ, но и вероятность предоставления путевки также есть. Плюсом беспокойства за услугу, которую подразумевает наличие полиса ОМС, является более эффективное лечение, скорейшее выздоровление. Судя по отзывам людей, которые лечились по предоставленным программам, ехать в такие санатории стоит, а значит, стоит бороться за возможность получения путевки, особенно, если это касается выздоровления ребенка.

2 взрослых

С 08.03.2018 по 11.03.2018

Отдых удался. Все устроило. Желательно, чтобы в номерах были фен и мыло. Питание хорошее, голодными не уходили. Очень нравится развлекательная программа: ДИСКОТЕКИ, кино, концерты. Имеется возможность познакомится и пообщаться с новыми людьми. Отдых получился полноценный.

Загрузить ещё

Описание

Лечебные факторы

• местный климат средней полосы
• местная сульфатно-магниево-кальциевая вода «Дороховская»

Лечебный профиль

• заболевания желудочно-кишечного тракта (гастриты различной этиологии, язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, заболевания печени и желчевыводящих путей, болезни поджелудочной железы, тонкой и толстой кишки, восстановление после операций на желудке,
• болезни опорно-двигательного аппарата
• заболевания нервной системы (инсульты мозга)
• заболевания сердечно-сосудистой системы
• гинекологические заболевания

Методы оздоровления и лечения

• климатотерапия
• внутренний прием минеральной воды «Дороховская»
• лечебные ванны
• лечебные души
• бассейн с минеральной водой
• физиотерапия (люстра Чижевского, электросон и т.д.)
• грязевые аппликации
• лечебный массаж (подводный и ручной)
• лечебная физкультура
• фитотерапия
• озокеритотерапия
• механотерапия
• терренкур (лечебная дозированная ходьба)
• диетотерапия
• гидроколонотерапия

Лечебно-оздоровительная база

Лечебная база санатория находится в отдельном здании и включает в себя следующие отделения:

• отделение ванн с морской водой
• физиотерапевтическое отделение
• кабинет функциональной диагностики (кольпо- и эндоскопия)
• кишечное отделение
• кабинет фитотерапии
• кабинет дуодендального зондирования
• кабинет УЗИ
• ингаляторий
• рентген
• два стоматологических кабинета
• тренажерный зал
• прием ведут квалифицированные врачи 13 специальностей

Общие сведения

Санаторий «Дорохово» находится в живописном местечке Рузского района, всего в 90 км от МКАД по Минскому шоссе. Санаторий «Дорохово» окружают подмосковные леса с неподалеку протекающими Москвой-рекой и рекой Рузой, а чистый воздух здешних мест является великолепным подспорьем в комплексе оздоровительных процедур.

Санаторий «Дорохово» специализируется на лечении органов системы пищеварения, заболеваний сердечно-сосудистой системы, расстройств нервной системы, костно-мышечной системы, гинекологических заболеваний, а также нарушений обмена веществ.

Бесспорным достоинством санатория является развитая лечебная и диагностическая базы, а также применение в ходе лечебно-оздоровительных процедур местной минеральной воды «Дороховская». Развитая инфраструктура санатория позволит сделать отдых и комфортным, и интересным.

Режим работы – круглогодичный. Год основания санатория – 1958. Вместимость санатория – до 600 человек.

Приобрести путевку в санаторий «Дорохово» можно на любое количество дней, начиная от 12 дней.

Отличительные особенности

• санаторий «Дорохово» расположен в экологически чистой и живописной местности, между двух рек: Москвой-рекой и Рузой
• на территории санатория находится скважина минеральной воды «Дороховская»
• на ухоженной территории санатория располагается шесть спальных корпусов, две столовые, лечебный корпус и клуб. 1, 2, 3 и 4 корпуса соединены теплым переходом со столовой
• дети на лечение в санаторий «Дорохово» принимаются в возрасте с 5-ти лет

Для отдыха и развлечения детей оборудована открытая детская площадка.

Проживание

Для размещения отдыхающих предлагается шесть комфортабельных корпусов, первые четыре из которых соединены теплым переходом со столовой. 5 корпус оборудован лифтом.

• Одноместный стандартный номер. В номере: ванная комната с душем, умывальником и туалетом, холодильник, телевизор, кровать. Возможна установка одного дополнительного места.
• Двухместный стандартный номер. В номере: ванная комната с душем, умывальником и туалетом, холодильник, телевизор, 2 кровати. Возможна установка одного дополнительного места.
• Номер люкс (одноместный и двухместный). В каждом номере возможна установка одного дополнительного места. В номере: ванна или душ, умывальник, туалет, холодильник, 2 телевизора.

Питание

В стоимость проживания включено 4-5 разовое питание, которое организовано в столовой санатория. Просторная столовая с высокими окнами украшена колоннами и люстрами в старинном стиле. Предлагаются блюда европейской и русской кухни. Диетический стол назначается по рекомендации лечащего врача.

На территории санатория работает продуктовый магазин, в котором можно пробрести кондитерские изделия, напитки и пр.

Отдых и развлечения

• 6 спальных корпусов
• столовая
• лечебный корпус
• клуб с киноконцертным залом на 600 мест и караоке-залом
• тренажерный зал
• зал для игры в большой теннис или волейбол
• спортивные площадки на открытом воздухе для игры в футбол, бадминтон, волейбол
• настольный теннис
• бильярдный зал
• прокат спортивного инвентаря
• дорожки для терренкура
• оборудованный пляж на берегу реки Рузы
• 2 крытых бассейна размером 5х12 м, наполненных хлоридно-натриевой водой с минерализацией
• сауна с купелью
• дискотеки
• открытая детская площадка
• библиотека
• телефон и почта
• промтоварный и продовольственный магазины
• парикмахерская
• охраняемая автостоянка

Возьмите на заметку

Желающим совместить оздоровительный отдых с экскурсиями предлагаются поездки в Бородино, Саввино-Сторожевский монастырь, Вяземы, где в детстве жил А.С. Пушкин.

Документы, необходимые для заезда в санаторий:

Взрослым: паспорт, путевка, полис обязательного медицинского страхования, санаторно-курортная карта не старше 2-х месяцев.

Детям: свидетельство о рождении или паспорт (с 14 лет), полис обязательного медицинского страхования, путевка, санаторно-курортная карта не старше 2-х месяцев, анализы и справки (на энтеробиоз, об отсутствии заразных заболеваний кожи, справка об эпидемическом благополучии не старше 10 дней, справка о прививках).

Любое заболевание приводит к сбоям в функционировании отдельных органов или человеческого организма в целом. В результате лечебных мероприятий снимаются основные симптомы проблемы, но полное восстановление нормального функционирования организма достигается в течение длительного периода, во время которого могут развиться иные патологические изменения. Поэтому реабилитационные процедуры или восстановительное лечение имеют большое значение.

Из чего состоит процедура реабилитации?

Реабилитация — комплекс медицинских мер, предназначенных для восстановления нарушенных в ходе перенесенного или врожденного заболевания, травмы или операции функций организма. Продолжительность и интенсивность процедур зависит от тяжести перенесенного заболевания и включает несколько этапов.На начальной стадии в ходе диагностических процедур определяется общее клиническое состояние пациента, особенности и резервы организма. Далее формируется программа реабилитации с учетом окончательной цели предполагаемых мер в виде лекарственной терапии и немедикаментозных способов, включающая:

• лечебную физкультуру и массаж;
• психотерапию и рефлексотерапию;
• физиотерапевтические способы и диетическое питание.

По завершении комплекса процедур проводится анализ эффективности реабилитационных мероприятий и лечения, определяются рекомендации.

Значительные результаты достигаются в ходе осуществления реабилитационного лечения в условиях санатория. Любой гражданин Российской Федерации при необходимости реабилитации после перенесенной болезни и полученного профильного лечения вправе претендовать на получение бесплатной путевки в санаторий, если является обладателем страхового документа. Список санаториев по ОМС можно получить в каждом территориальном подразделении фонда.

Что нужно для поступления в стационарное отделение санатория?

Медицинские процедуры по пакету ОМС включают плановое помещение клиентов в реабилитационные санаторные отделения. Объем предоставляемой помощи устанавливается структурами, контролирующими ведение территориальной программы ОМС.

Клиенты принимаются санаторной комиссией с итогами обследований по конкретному виду заболевания, если имеются медицинские предпосылки и отсутствуют противопоказания для профильного восстановления.

Желающие получить путевки в санаторий по ОМС и реабилитационное обслуживание должны обратиться в поликлинику за направлением на плановую госпитализацию, согласовать дату заезда и в указанный день обратиться в регистратуру санаторного учреждения.

Лечащий врач назначает перечень лечебных процедур по имеющемуся у пациента заболеванию. Назначения выполняются в соответствии с разработанными министерством здравоохранения процедурными схемами обслуживания пациентов в организациях-участниках ОМС. Назначение производятся при отсутствии по ним противопоказаний.

Какие документы предоставляются в комиссию?

Решение о поступлении в отделение реабилитации принимается врачебной комиссией на основании предоставленных документов, среди которых:

• удостоверение личности (паспорт) заявителя – гражданина РФ;
• страховой полис;
• направление от поликлиники (в санатории по программе ОМС);
• документ, содержащий описание основного диагноза пациента и иных (при наличии);
• ЭКГ (при давности проведения обследования не больше 30 дней);
• итоги анализов мочи и крови, показателя глюкозы (при сроке не больше 30 дней);
• обследования НС, ВИЧ, RW, HBs–AГ (с давностью до 3 месяцев);
• флюорография, выполненная в течение 12 месяцев до обращения;
• заключение гинеколога (для женщин) при давности осмотра менее 30 дней;
• заключение уролога (для мужчин) при давности не больше 30 дней.

Особенности добровольного страхования новорожденных описаны на странице .

Можно легко получить с 2015 года по законодательству Российской Федерации.

Пациентом предоставляются дополнительные обследования по основному заболеванию, в том числе:

• сердечно сосудистому – эхо ЭКГ, ЭКГ, ультразвуковое исследование конечностей, индекс протромбиновый;
• гинекологическому – УЗИ (молочных желез, малого таза), ПЦР, мазок, данные маркер-анализов;
• опорно-двигательного аппарата – данные биохимических и рентгенологических тестов (небольше 12 месяцев давности);
• неврологическому – МРТ, КТ, электроэнцефалография (не старше 30 дней давности), УЗИ некоторых органов (при необходимости);
• заключение осмотра дерматовенеролога.

Противопоказания для реабилитационных мероприятий

Лечение в санатории по ОМС не проводится при наличии у пациента некоторых видов заболеваний или их состояний, включая следующие основные:

• острый период, после операционные осложнения или стадия декомпрессии при любой болезни;
• необходимость оперативного вмешательства;
• венерические болезни;
• неспособность пациента самостоятельно перемещаться и обслуживатьсебя;
• анемия (при показателе гемоглобина меньше 100г/л), недостаточность кровообращения 2-3ст.;
• нарушения проводимости и сердечного ритма;
• гипертония (3 степени), гипертензия (неконтролируемая медикаментами);
• бронхиальная астма, дыхательная недостаточность (3 степени);
• психические заболевания;
• алкогольная/наркотическая зависимости;
• онкологические болезни;
• наличие сопутствующей патологии, непозволяющей применение физиотерапевтического лечения из-за угрозы жизни пациента.

Индивидуальные предписания при выполнении медицинской реабилитации, процедуры на современном медицинском оборудовании по специальным методикам позволяют ускорить восстановление поврежденных функций организма пациента, улучшить психоэмоциональное состояние. В итоге достигается возврат к нормальному образу жизни, привычным профессиональным и физическим нагрузкам.

Видео по теме

В санаторий на реабилитацию!

В 2016 году ФГБУ санаторий им. Горького участвует в реализации территориальной программы обязательного медицинского страхования (ОМС) по профилю медицинская реабилитация.

В санаторий им. Горького пациенты поступают непосредственно из стационара по программе ОМС или самостоятельно за наличный расчет. При этом они должны иметь необходимые документы на реабилитацию: направление и выписку из лечебного учреждения, лист нетрудоспособности, полис ОМС.

Для медицинской реабилитации созданы необходимые условия, организовано специальное отделение на 23 койки, есть новейшая медицинская аппаратура и оборудование для оценки клинического состояния пациентов, включая степень нарушения функций сердечно-сосудистой системы вследствие заболевания или травмы, диспансеризации с целью профилактики развития кардиологических заболеваний, для разработки реабилитационных и профилактических программ оздоровления при наличии факторов риска развития таких заболеваний.

Санаторий им. Горького предлагает стандартные программы для 2-го и 3-го этапов медицинской реабилитации. Пациентов консультируют кардиолог, психотерапевт, невролог, врач ЛФК, физиотерапевт, врач-диетолог. Врачи-специалисты составляют для пациента персональную программу реабилитации, осуществляют текущее медицинское наблюдение, а также контроль безопасности и эффективности проведения реабилитационных мероприятий.

Диагностические исследования включают: холтеровское мониторирование ЭКГ и АД, тредмилтест, велоэргометрию, электрокардиографию. В ходе ультразвуковой диагностики проводится эхокардиография с доплеровским анализом (как в состоянии покоя, так до и после нагрузок), исследование сонных артерий, а при необходимости и органов брюшной полости, почек, желчного пузыря.

В комплекс по реабилитации входят и реабилитационные мероприятия (лечебная физкультура, аэробные тренировки на тренажерах, занятия по скандинавской ходьбе, физиотерапевтическое лечение, мануальная терапия, психотерапия, занятия с психологом, «школа пациента», рефлексотерапия, лечебное и профилактическое питание, массаж, медикаментозная терапия в соответствии с утвержденными профессиональным сообществом стандартами медицинской реабилитации), а также социальная реабилитация.

Санаторно-курортное лечение – этап медицинской реабилитации, завершающий стадию неполной клинической ремиссии, направленный на профилактику рецидивов болезни, а также ее прогрессирования. Если Вы стоите перед выбором, где восстановить здоровье, приезжайте в санаторий им. Горького.